试管移植囊胚成功率高，为什么医生还建议移植第3天卵裂胚？

在试管婴儿过程中，不少患者对于自己的胚胎成长情况不是很了解，也很难理解明明囊胚成功率高，为什么医生还建议移植卵裂胚？今天我们来聊聊胚胎在实验室里经历了什么~

很多胚胎宝宝在实验室的第一天，就像马拉松刚开跑的参赛者，看不出谁的实力强，不过这时我们可以看到胚胎宝宝的雌雄原核，且原核内核仁也清晰可见。

第二天胚胎宝宝开始活跃起来（4细胞），第三天对于胚胎宝宝是个关键点（8细胞），犹如半程马拉松，许多参赛者到这里就完成了比赛，这个阶段胚胎宝宝成长为卵裂胚宝宝，不过很多参赛者会被淘汰，卵裂胚宝宝若是达到这3个标准，就是胜利者啦，可以入选进入妈妈的子宫。

1、胚胎的生长速度：在取卵后第2天有2-4细胞，3天时有6-10细胞，发育迟缓或生长过快的胚胎，这些胚胎的种植率通常很低。

2、胚胎中卵裂球的形态：卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似。胚胎学家首选的是那些大小和形状一致的胚胎，这些胚胎受孕的几率大。

3、胚胎中碎片的多少：胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的，一般认为与胚胎的质量有关。我们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最好的，25%以下是可以用的，碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。

虽然这个标准比较难懂，但是我们的胚胎实验室的胚胎学家就像马拉松赛场上的裁判，会根据卵裂胚宝宝的表现，做出评分，判定谁是胜利者、谁将被淘汰。

卵裂胚评分

细胞数（6-8较好）

细胞质量（1好→3差）

细胞碎片（1好→3差）

第三天胚胎最好的评分：811

胚胎经过三天的马拉松比赛，已有一部分实力强的胚胎被录用，或移植或冷冻。不过因为往往有些“宝宝”在前面三天比较懒散，胚胎学家还没发现他们的实力，这时医生会挑出一些有发展潜力的胚胎宝宝，参加接下来第四天和第五天的比赛，也就是养囊。（ps:实力强的囊胚宝宝成功率更高哟）

同样，胚胎学家也会对囊胚宝宝做出评分，优胜劣汰~

囊胚评分

囊胚腔大小（1---6）

滋养细胞形态（A好→C差）

内细胞团形态（A好→C差）

囊胚最好的评分：4AA

评分在3BB以上的胚胎均为优质胚胎

不过有些患者会问，竟然囊胚成功率高，为何多数医生建议移植第3天胚胎？

原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。试管婴儿患者每个人的情况不同，因此存在着特殊情况，囊胚的培养可能面临培养失败的风险。

正因为存在这样的风险，所以不是所有人都建议进行囊胚培养的。有些患者获取卵子数量少，形成的胚胎也少，这时候如果都进行囊胚培养，有可能会出现培养失败而最终无法移植的情况。所以这样的患者，还是建议进行胚胎移植。